嘴上泡疹是如何诊断的

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1. 临床表现：嘴上泡疹通常表现为口唇及口周皮肤出现成簇的小水疱，这些水疱半透明，初发时伴有痒感或刺激感，随后出现疼痛，约一周左右结痂，愈后不留瘢痕。单纯疱疹病毒感染是常见原因，患者可能伴有发热、乏力等全身症状。

2. 病史采集：医生会询问患者的病史，包括是否有类似症状的复发史、是否接触过疱疹患者等。

3. 体格检查：检查时可见唇及口周皮肤有成簇小水疱，疱破溃后形成不规则糜烂面，并覆盖痂壳。疱疹性口炎患者口腔黏膜也可能出现类似病变。

4. 实验室检查：

PCR检测：通过实时荧光PCR检测疱液中的单纯疱疹病毒（HSV）特异性引物，可以确诊疱疹。

透射电镜检查：观察疱壁细胞核内的病毒颗粒，进一步确认疱疹病毒感染。

抗体检测：通过检测血液中抗HSV抗体的效价变化，帮助诊断。

5. 鉴别诊断：需要与其他疾病如手足口病、脓疱病、湿疹等进行鉴别。例如，手足口病的皮疹多见于手掌、足底和口腔黏膜，而单纯疱疹则主要集中在口唇周围。

嘴上泡疹的诊断主要基于临床表现和实验室检查结果。医生会综合考虑患者的症状、病史以及实验室检测结果来确诊是否为单纯疱疹病毒感染，并排除其他类似疾病。

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