高度近视如何影响角膜形态与功能

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1. 角膜结构变化：高度近视会导致角膜曲率增加、角膜厚度增加、角膜前房深度减少等结构变化。这些变化可能会影响角膜的生物力学特性，例如角膜硬度的变化。研究显示，高度近视患者的角膜硬度通常高于中低度和超高度近视患者。

2. 角膜内皮细胞功能下降：高度近视会导致角膜内皮细胞密度降低、数量减少、功能下降、死亡率增加、再生能力下降等。这些变化可能导致角膜内皮细胞屏障功能下降，增加角膜内皮细胞的渗透性和炎症反应。

3. 角膜生物力学参数的变化：高度近视患者的角膜生物力学参数如应力-应变指数（SSI）与角膜厚度和眼轴长度呈正相关，但与轴长呈负相关。这意味着随着近视程度的增加，角膜的生物力学特性会发生显著变化，这可能影响角膜的稳定性和屈光状态。

4. 手术矫正的影响：飞秒激光微小切口角膜基质透镜切除术（SMILE）和飞秒激光辅助制瓣准分子激光角膜原位磨镶术（FS-LASIK）是两种常用的矫正高度近视的方法。研究表明，SMILE手术可以改善角膜非球面Q值、降低角膜曲率，并提高角膜表面规则指数，从而有助于改善视力。

5. 长期佩戴角膜接触镜的影响：长期佩戴不同类型角膜接触镜可能会导致角膜上皮细胞密度降低和厚度变薄，尤其是硬性角膜接触镜佩戴半年后，对屈光度和眼轴长度的控制效果显著。

高度近视不仅改变了眼球的整体形态，还对角膜的结构和功能产生了显著影响。这些变化可能增加角膜疾病的风险，因此需要定期进行眼科检查，以及时发现并处理相关问题。

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