肾结石手术的适应症是什么

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1. 结石大小：当肾结石的直径超过1厘米时，通常需要进一步评估是否需要手术。小于1厘米的结石可能通过药物或自然排出，但大于此尺寸的结石可能需要手术干预。

2. 反复发作的肾绞痛：如果患者经历频繁的、剧烈的肾绞痛，影响日常生活，手术治疗是一个选项。

3. 无法排出或溶解的结石：对于那些不能通过药物治疗溶解或自行排出的结石，手术成为必要。

4. 肾功能影响：如果结石导致肾积水或影响肾功能，手术是保护肾脏功能的重要措施。

5. 感染性肾结石：在存在感染的情况下，手术治疗尤为重要，以避免严重并发症。

6. 小结石未排出：短期内小结石未能自然排出，或者结石直径在0.8厘米以下但有特殊情况，如肾功能良好且无明显感染的患者，可能考虑内科治疗，但如果情况变化，手术也可能被推荐。

手术治疗的选择还需综合考虑结石的位置、成分、患者的整体健康状况以及是否有其他并发症。常见的手术方法包括体外冲击波碎石术（ESWL）、经皮肾镜碎石术（PCNL）和输尿管软镜碎石术（RIRS），每种方法针对不同类型的结石和患者情况。

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