常见药物引起的腹泻有哪些

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1. 抗生素：许多抗生素，尤其是广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类和大环内酯类，可以改变肠道正常菌群，导致菌群失调，从而引起抗生素相关性腹泻。某些抗生素如万古霉素和克拉霉素还可能与艰难梭菌感染相关，后者是引起伪膜性结肠炎的常见原因。

2. 抗酸药和胃肠道保护剂：虽然不常见，但某些抗酸药或治疗胃病的药物，如质子泵抑制剂，在特定情况下可能影响肠道环境，导致腹泻。

3. 降糖药：特别是某些胰岛素分泌剂和二甲双胍，可能引起胃肠道副作用，包括腹泻，尤其是在治疗初期。

4. 抗肿瘤药物：氟尿嘧啶、伊立替康等化疗药物因其对快速分裂细胞的影响，可能引起严重的腹泻作为副作用。

5. 渗透性泻剂：如硫酸镁、乳果糖等，通过增加肠道内的渗透压，促进水分进入肠道，引起腹泻。

6. 其他药物：包括秋水仙碱、红霉素等，这些药物可能通过直接刺激肠道运动或改变肠道吸收功能导致腹泻。

药源性腹泻的发生率可高达所有药物不良反应的7%，其机制多样，可能涉及刺激肠道运动、改变肠道菌群、引起渗透性改变或直接损伤肠黏膜。在使用这些药物时，应注意个体差异，并在出现腹泻等症状时及时咨询医疗专业人员。

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